학교 집단 요검사로 조기 진단된 IgA 신증 환아의 임상적특징

Title
학교 집단 요검사로 조기 진단된 IgA 신증 환아의 임상적특징
Other Titles
The Characteristics of IgA Nephropathy when Detected early in Mass School Urine Screening
Author(s)
김세윤이상수이재민강석정[강석정]김용진박용훈
Keywords
Early detection; Renal biopsy; End-stage renal disease
Issue Date
201310
Publisher
대한소아신장학회
Citation
대한소아신장학회지, v.17, no.2, pp.49 - 56
Abstract
목적: 면역글로불린A(IgA) 신증은 다양한 임상양상을 보이는 가장 흔한 원발성 사구체 신염으로, 적극적인 치료로서 단백뇨와 사구체손상을 줄여야한다. 저자들은 학교 집단 요검사를 통해 진단된 IgA 신증의 특징을 알아보고자하였다. 방법: OO대학교병원 소아청소년과에서 조직검사를 받고 IgA 신증으로 진단받은 환자 64명을 내원 당시의 증상유무에 따라 두 군으로 나누어 후향적으로 연구하였다. 결과: 증상 없이 학교신검에 의해 진단된 37명과 혈뇨 등으로 내원하여 진단된 27명을 대상으로 하였다. 각 군의 평균 연령은 각각 10.8±2.7세 및 9.5±3.4세였고, 각 군 모두에서 남아가 많았다. 증상 발현 후 내원까지의 기간과 조직검사까지의 기간은 증상군에서 더 짧았다. 임상 증상은 증상군에서 육안적 혈뇨(P<0.001)와 부종(P=0.008)이 더 많았다. 혈액검사에서 증상군의 백혈구 수가(P=0.007) 많았고, 혈색소 값은(P=0.007) 더 낮았으며 BUN과 크레아티닌값은 차이가 없었다. 혈청 알부민 값은 증상군에서 학교신검군에 비해 더 낮았고(P=0.006), 두 군에서 치료기간은 차이가 없었고, 치료약제는 ACEI가 가장 많았다. 전체 환아군을 대상으로 광학적 신조직 검사분석 시, 육안적 혈뇨기왕력이 있는 군에서 없는 군에 비해 좀 더 심한 병변을보였으며, 단백뇨의 중증도와 병변의 중증도와는 상관이있었다. 결론: 학교신검군 및 증상군 모두 조기 진단된 IgA 신증으로 임상적 및 조직학적인 큰 차이를 볼 수 없었다. 학교신검은 조기에 IgA 신증을 선별하는데 유용하지만, 조기진단이 치료나 예후에 어떤 영향을 주는지는 향후 보다 많은대상자들의 장기간 추적관찰이 더 필요할 것으로 생각된다.
URI
http://hdl.handle.net/YU.REPOSITORY/28766
ISSN
1226-5292
Appears in Collections:
의과대학 > 소아청소년과학교실 > Articles
의과대학 > 영상의학과학교실 > Articles
의과대학 > 병리학교실 > Articles
Files in This Item:
There are no files associated with this item.
Export
RIS (EndNote)
XLS (Excel)
XML


qrcode

Items in DSpace are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.

BROWSE