단독 대동맥판막 폐쇄부전 환자에서 대동맥판막 치환술 후 좌심실 질량의 변화

Title
단독 대동맥판막 폐쇄부전 환자에서 대동맥판막 치환술 후 좌심실 질량의 변화
Other Titles
Regression of Left Ventricular Mass after Aortic Valve Replacement in Isolated Aortic Regurgitation
Author(s)
이동협정태은이석수[이석수]
Keywords
1. Valve disease 2. Aortic valve insufficiency 3. Heart valve prosthesis; 1. 판막질환 2. 대동맥판막폐쇄부전 3. 인공심장판막
Issue Date
201012
Publisher
대한흉부외과학회
Citation
The Korean Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery, v.43, no.6, pp.614 - 618
Abstract
배경: 단독 대동맥판막 폐쇄부전증(AR) 환자에서 단독 대동맥판막 치환술 후 좌심실질량 감소의 정도를 평가하고자 하였다. 대상 및 방법: 2002년부터 2007년까지 대동맥판막 폐쇄부전증으로 단순 대동맥판막 치환술을 시행한 20명을 대상으로 수술 전과 수술 후 1년에 심초음파 검사결과를 후향적으로 조사하였다. 대상환자는 남자 12명, 여자 8명, 평균연령 55.8±11.8세, 평균체표면적 1.64±0.19 m2이었다. 대조군은 심초음파상 병변이 발견되지 않은 비슷한 나이의 41명을 대상으로 하였다. 대동맥판막 치환술 이외의 복합시술을 시행한 환자와 감염성 심내막염 환자는 제외하였다. 결과: 수술에 사용된 판막의 종류는 조직판막이 7명, 기계판막이 13명에서 사용 되었으며 크기는 21 mm가 3명, 23 mm 가 13명 그리고 25 mm가 4명에서 사용되었다. 수술 후 좌심실질량계수(LVMI, 125.5±42 g/m2)는 술전에 비해 유의하게 감소하였으나(212.3±80 g/m2, p=0.000) 대조군(80.5±15.9 g/m2, p=0.000)에 비해 높았다. 수술 전후의 심실중격(확장기/수축기: 13.5±3.4 mm/17.1±4.1 mm)과 좌심실 후벽(확장기/수축기:12.9±3.4 mm/16.7±3.4 mm)의 두께는 수술 전에 비해 일부 감소가 있었으나 통계적으로 유의하지 않았으며 각각 대조군(확장기/수축기: 8.6±1.4 mm/12.1±1.7 mm, 확장기/수축기: 8.4±1.4 mm/13.2±1.9mm)보다 유의하게 높았다(p<0.001). 결론: 단독 대동맥판막 폐쇄부전으로 단독 대동맥판막 치환술시행 1년 후 주로 좌심실용적의 감소에 의한 LVMI의 유의한 감소가 있었으나 대조군에 비해서는 여전히 높았다.
URI
http://hdl.handle.net/YU.REPOSITORY/23106
ISSN
2233-601X
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의과대학 > 흉부외과학교실 > Articles
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